Biochimie

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Activités

Le service de biochimie est une vocation hospitalo-universitaire, il est implanté au cœur du bloc médico-technique de l’établissement, à proximité immédiate des urgences, des diverses réanimations, des blocs opératoires et des services cliniques, situé au 3éme étage.

Le laboratoire a pour mission principale d’assurer la totalité des bilans biochimiques, des explorations statiques et dynamiques et des besoins des patients des différents services pour le diagnostic, le suivi et les complications dans les différents domaines d’activités

Le laboratoire de Biochimie assure les prestations de routine et d'urgence auprès des malades hospitalisés et des consultants externes (hôpital du jour).

LES ACTIVITES DE ROUTINE ET D'URGENCE

Elles représentent 80% de l'activité, essentiellement automatisée. La charge de travail commence à 8HOO jusqu'à 16h00.

DOSAGE SANGUIN:

Acide urique, urée, créatinine, protides, albumine, glycémie, ionogramme (Na+, K+, Cl-, Ca 2+), calcium, phosphore, magnésium, CRP, triglycérides, cholestérol total et HDL, fer sérique, capacité de fixation, transaminases, gamma-GT, phosphatase alcaline, CPK, LDH, lipase, amylase pancréatique et totale .

DOSAGE URINAIRE:

Acide urique, amylase, calcium, phosphore, urée, créatinine, ionogramme, glucose, protéines, corps cétoniques, sels et pigments biliaires, nitrites,

AUTRES LIQUIDES BIOLOGIQUES:

LCR, liquides d’épanchements (ascites, pleural, synovial, péricardique et autres).

Tests dynamiques:

Etablir des tests à type de courbe des HGPO et autres tests

LES ACTIVITES D'URGENCE:

Le service possède une unité des urgences située au 1ér étage dans le bloc des urgences médico-chirurgicales. Cette dernière assure l’activité 24heures sur 24 et les 7 jours de la semaine avec week-end et jours fériés compris.

L’ensemble de l’activité est réalisé sur automate et couvre un panel très élargi de paramètres pour rependre aux demandes des praticiens et palier à l’état de santé des patients dans le cadre de l’urgence.

On retrouve : Acide urique, urée, créatinine, protides, albumine, glycémie, ionogramme (Na+, K+, Cl-, Ca 2+), calcium, phosphore, magnésium, CRP, triglycérides, cholestérol total et HDL, fer sérique, capacité de fixation, transaminases, gamma-GT, phosphatase alcaline, CPK, LDH, lipase, amylase pancréatique et totale.

Dosage des protéines urinaires

LES ACTIVITES SPECIALISEES

Elles se repartissent en :

1. L’UNITE D’HORMONOLOGIE:
• THYROIDE: TSH ultrasensible, FT4, FT3, AntiTPO, et AntiTG
• FERTILITE: FSH, LH, Prolactine, hCG, Œstradiol, Progestérone, Testostérone
• Ferritine, Vitamine B12, Folates sériques, Folates érythrocytaires
• ACTH, Cortisol libre sanguin et urinaire, SDHEA, SHBG
• GH
• PTH

Cette unité assure les tests statiques et dynamiques (test de stimulation et de freinage)

2. MARQUEURS TUMORAUX: ACE, AFP, PSA TOTAL, PSA LIBRE, CA 15-3, CA 125, CA 19-9, β HCG
3. ELECTROPHORESE:

Toutes les techniques éléctrophorétiques sont effectuées en gel agarose:

• Protéines sériques ;
• Protéines  urinaires;
• Immunofixation.
4. CHROMATOGRAPHIE:

Par techniques d'HPLC (Chromatographie Liquide Haute Performance):

• Dosage de l’homocystéine,
• Dosage de l’hémoglobine glyquée
• Dosage des vitamines
• Dosage des VMA et HVA
• Dosage des dérives méthoxylés pour le diagnostic des neuroblastomes et phéochromocytomes
5. BIOLOGIE MOLECULAIRE ET GENETIQUE:
• Diagnostic et suivi des LMC (leucémies myéloïdes chroniques)

Perspectives:

• Le dépistage moléculaire des maladies métaboliques.
• Génotypage de la mutation de gène C667T de la MTHFR dans les cancers colorectaux
• Génotypage de la mutation FLT3, NPM1 et CEBPA dans les leucémies aigues myéloïdes
6. Unité de sérologies COVID-19:

Dans le cadre de la pandémie du Covid-19 , le service a développé une unité pour la sérologie du Covid-19 type IgM / IgG pour le dépistage du personnel soignants de l’établissement et des patients hospitalisés et leurs suivit post traitement

LES ACTIVITES D'ENSEIGNEMENT

• Depuis le début de son activité en février 2009, le service de biochimie  assume pleinement sa vocation universitaire par la formation de résidents en biochimie, il participe à la formation des spécialistes d’autres disciplines par la participation active de ses enseignants à de nombreuses réunions scientifiques périodiques au sein de l’EHU ou au niveau national.
• La collaboration avec d’autres établissements universitaires permet de recevoir de nombreux étudiants de formation scientifique, internes en pharmacie , étudiants inscrits en licence, master ou doctorat national, pour effectuer des stages de formation ou des projets de fin d’étude au niveau du service.
• Il permet l’encadrement des étudiants des écoles paramédicales (laborantins diplômés d’état, secrétaire médicale, agent d’archivage et autres) pour leurs formations, stages pratiques et l’élaboration de leurs mémoires de fin d’études.

POLITIQUE ET ASSURENCE QUALITE

Le service en s’appuyant sur un guide et manuel qualité ainsi sur les nouvelles normes ISO 9001 et ISO 15189  détermine les besoins et attentes des patients ,cliniciens et prescripteurs et les convertit en exigences dans le but d’obtenir leur confiance  ,s’assure que ces exigences sont totalement comprises et satisfaites, projette cette démarche sur le long terme et recherche un amélioration constante et dynamique de la qualité, ce qui implique la motivation ,la participation active et la formation à la qualité de tout le personnel enfin cette démarche est évaluée par autoévaluation et contrôle de qualité et suivie par des réunions périodiques de la direction du service .

Le service procède souvent a des contrôles externes de tous ses paramètres en collaboration des autres structures sanitaires et hospitalières

LES UNITES DU LABORATOIRE

Le  service de biochimie est érigé en unités

1. Unité de biochimie générale
2. Unité hormonologie
3. Unité de biochimie spécialisée (Biochimie génétique, chromatographie, électrophorèses)

0RGANISATION DU SERVICE

Chef de service : Pr SAADI- OUSLIM AMAL SOULEF

Tél/ Fax: (+213) 41 70 51 22

Poste : 23285

Hémobiologie

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Activités

• Unité d’hémostase et thrombose
• Unité d’exploration cellulaire(Chef d’unité : Dr BENNAOUM Mohamed Nazim)
• Unité d’exploration des hémoglobinopathies(Chef d’unité : Dr ADDA Afaf)
• Unité d’hémobiologie des urgences

Mission

• Situé au 2ème étage du plateau médico- technique avec une unité délocalisée aux UMC, le service d’hémobiologie assure des prestations de routine et d’urgence 24h/24 et 7j/7
• Assure l’exploration des syndromes hémorragiques et thrombotiques ainsi que les pathologies du globule rouge notamment celles de l’hémoglobine, les enzymopathies érythrocytaires et les anomalies de la membrane du globule rouge.
• Etude cytologique des éléments du sang, de la moelle osseuse, des adénopathies et de différents liquides biologiques.
• Assurance qualité

Activité actuellement réalisée

Chef de service: Dr CHEKKAL Mohamed (Maitre de conférences)

Email: chekkal.mohamed@hotmail.fr

Surveillant médical: Mr BELARBI Belhadj

Cytogénétique et Biologie Moléculaire

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Activités

Le service de cytogénétique et de Biologie moléculaire est situé au 2ème étage du plateau technique de l’EHU et constitue le premier service dédié exclusivement à des analyses génétiques dans une structure hospitalière Algérienne.

La mise en place des différentes techniques permettant les nombreuses activités de ce service a été amorcé en 2011 et plus d’une quinzaine de paramètres sont aujourd’hui assurés en routine par les deux unités du service : une unité de Cytogénétique et une unité de Biologie Moléculaire dont l’organisation suit le schéma suivant :

Missions de l'unité de Cytogénétique

La mission de l’unité de Cytogénétique, est de mettre en œuvre les techniques d'étude des chromosomes en vue d'assurer le diagnostic de leurs anomalies et d'aider à la prévention des états pathologiques qui en résultent en particulier dans les syndromes polymalformatifs.

Cette unité assure actuellement les analyses suivantes :

• Analyse du caryotype constitutionnel pour le diagnostic des anomalies chromosomiques de nombre suivantes : Trisomie 21,18, 13 Syndrome de Turner, Syndrome de Klinefelter, Polysomies X et Y.
• Hybridation In Situ par fluorescence (FISH) en oncohématologie pour la recherche des délétions : p53, CLL (13q14.3 ; ATM ; TP53 ; MYB), ainsi que pour le diagnostic des syndromes suivants:Angelman, Cris du chat, Prader Willi, DI Gorges, et la Neurofibromatose.

Perspectives à court terme de l’Unité de Cytogénétique

Prochainement le service sera en mesure de réaliser en routine, par FISH, la recherche d’autres remaniements chromosomiques en oncohématologie comme MLL , p16, PML RARa, AML1, BCL6, cMYC, IGH/FGFR3, AML /ETO.. .

Missions de l'unité de Biologie Moléculaire

La principale mission de cette unité est la réalisation dans des conditions qualifiées, des tests moléculaires en cancérologie et en oncohématologie permettant l’accès à des thérapies ciblées. Une validation par une instance Européenne du contrôle de qualité de ces tests (The Network (EMQN)) est en cours.

L’unité de Biologie moléculaire réalise actuellement par PCR, PCR RFLP, par RT PCR ou PCR multiplex l’exploration des mutations suivantes:

• Full Ras (Nras Braf Kras)
• Délétions du chromosome Y (YqAZF)
• Duplication du gène FLT3 (ITD)
• Mutation du gène TP53 (Arg72pro)

Activités de recherche du service de Cytogénétique et de Biologie Moléculaire

Le service de Cytogénétique et de Biologie moléculaire est rattaché à établissement Universitaire et Hospitalier (EHU). A ce titre, il assure des missions de recherche et d’enseignement en accueillant notamment des stagiaires et en permettant des travaux de recherche notamment en pharmacogénétique et oncogénétique ; ces activités se résument en deux principaux volets :

• Pharmacogénétique

Ce volet de recherche a pour optique l’exploration de la sensibilité individuelle aux différentes molécules thérapeutiques via la recherche des statuts mutationnels des différents gènes du métabolisme des médicaments

Les gènes explorés dans ce domaine de recherche par l’unité de biologie moléculaire du service, sont : MDR1, CYP3A5, DPYD, MTHFR.

• Oncogénétique

L'activité du laboratoire dans ce domaine de recherche est focalisée sur l'analyse des gènes impliqués dans les prédispositions aux cancers en utilisant les ressources de la génétique formelle et de la génétique moléculaire. Les gènes explorés dans ce domaine de recherche par l’unité de biologie moléculaire du service sont : TP53, XRCC1 et XRCC3.

Coordonnées de l'équipe du service de Cytogénétique et de Biologie Moléculaire:

Cadre de santé:

• Mme O.BENDI-OUIS
• Poste: 22200

Secrétaire Médicale:

• Mlle K.BENYOUB
• Poste: 22111

Les Généticiens:

• Mlle Z.CHOUBANE
• Mme K.KHIRI
• Mlle I.OUHBA
• Mr.I.KORICHE
• Mr M.BENDAHOUA
• Mlle K.BOUNOUA
• Mme A.BERRAHOU

Poste: 22201

Chef de service: Pr M.ABERKANE

Tél/Fax : (+213) 41 70 55 27

E mail : aberkanemeriem@yahoo.fr

Poste secrétariat : 22111

Anatomie et Cytologie Pathologique

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Présentation et description du service

Nombre d’unités: 04

• Unité de Greffe rénale.
• Unité de Greffe Hépatique et Hépatobiliaire.
• Unité Lymphome.
• Unités des frottis Cervico-vaginaux (FCV) (EHU 1er novembre centre réfèrent)

Activité du service

• Etude macroscopique des fragments biopsiques et des pièces opératoires.
• Etude microscopique:
• Divers prélèvements après technique.
• Etablir des diagnostics.
• Examen extemporané.
• Etude cytologique:
• Etude microscopique des divers liquides : liquide d’ascite, épanchements pleuraux ou péri cardiques, liquide céphalo-rachidien, étude des frottis cervicio-vaginaux.
• Etude des appositions : ganglionnaire, thyroïdienne, tout organe.
• EHU 1er novembre centre réfèrent de l’ouest pour les frottis cervico-vaginaux.
• Etude immunohistochimique:
• Grace aux marqueurs tumoraux.
• Elaboration des diagnostics pour une thérapie ciblée.
• Centre de relecture des lames quand les problèmes diagnostiques se posent ailleurs.
• Enseignement pratique:
• Graduation.
• Post graduation
• Formation paramédicale.
• Terrain de stage des biologistes.
• Elaboration de thèses et de mémoires.

Chef de service: F.HACENE (Professeur)